Hård kritik riktas nu mot rättspsyk Unga kvinnor hölls isolerade som en del av behandlingen
De två kvinnorna i 20-årsåldern vårdas båda på rättspsyk i Sundsvall för att de skadar sig själva. Under förra året isolerades den ena kvinnan i hela tre och ett halvt dygn, medan den andra isolerades i nära två dygn. Nu riktar Socialstyrelsen skarp kritik mot kliniken.
Vid rättspsykiatriska kliniken vårdas inte bara tunga brottslingar – genom åren har antalet patienter som vårdas enligt LPT (Lagen och psykiatrisk tvångsvård) ökat och upptar nu 30 procent av vårdplatserna.
Det handlar främst om flickor med självskadebeteenden som kommer till kliniken efter dramatiska självskadeförsök.
Rättspsykiatriska kliniken använder en så kallad inlärningsmodell vid vård och behandling av de unga kvinnorna. Strategin kan ibland medföra att de självskadande beteendena hos patienterna ökar.
Vägrade att medverka
Den 28 september förra året beslutades att en 27-årig kvinna skulle isoleras sedan hon skurit sig själv ordentligt i underarmen efter att ha vägrat att medverka i en del av sin behandling.
Isoleringen pågick i 47 timmar, och var enligt patienten det mest dramatiska hon upplevde på avdelningen.
”Jag tror inte den ansvarige överläkaren gjorde Socialstyrelsen uppmärksam på det enorma trauma det inneburit för mig att vara inlåst i ett litet rum själv under så långa perioder. Dessa vistelser minskade till slut mitt självdestruktiva beteende, men inte av den anledning att jag verkligen ville sluta skada mig själv, utan för att undvika den ’tortyr’ som jag upplevde dessa isoleringar som”, menar kvinnan själv.
I tre och ett halvt dygn
En 25-årig kvinna hölls isolerad i tre och ett halvt dygn sedan hon hotat att ta livet av sig. Eftersom kvinnan tidigare gjort ett antal försök att strypa sig själv isolerades hon med minimal utrustning.
Enligt kvinnan upplever hon isolering som ett ”helvete” och ser den som ett straff.
Patienter får endast isoleras från de andra om de beter sig aggressivt eller störande och allvarligt försvårar vården av de andra patienterna.
Det finns strikta regler
Isoleringen får pågå högst åtta timmar, och kan genom ett nytt beslut förlängas med högst åtta timmar. För detta krävs att beslutande läkare personligen undersöker patienten.
Vid sin granskning av ärendena har socialstyrelsen upptäckt flera brister.
I 25-åringens fall har uppgiften om isolering vid två tillfällen inte dokumenterats i kvinnans journal.
Båda kvinnorna har ”ordinerats” isolering, trots att detta aldrig får användas i behandlingssyfte. Det finns heller ingen beskrivning av hur kvinnornas beteende försvårat vården av de andra patienterna.
Nu kräver socialstyrelsen att landstinget vidtar åtgärder för att säkerställa att vården ges i överensstämmelse med lagen.
Man vill också ha en redovisning av vilka åtgärder verksamheten vidtagit för att begränsa användningen av tvångsvård.
